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政府信息公开 规章库

陆河县医疗保障局政府信息公开

索引号: 11441523MB2C95681F/2024-00026 分类:
发布机构: 陆河县医疗保障局 成文日期: 2024-04-24
名称: 你要买的药医保能不能报销?这么查 ——
文号: 发布日期: 2024-04-24
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你要买的药医保能不能报销?这么查 ——

发布日期:2024-04-24  浏览次数:-

不少人在医院、药店买药时

都有这样一个疑问:

我要买的这个药,医保能不能报销?

能报销多少?我们个人要怎么知道呢?

今天给您一个方法:

点击进入中国医疗保险(微信公众号)。

  在底部菜单栏点击“微服务”,选择“医保目录”,进入查询页面;

640.png

以治疗慢性支气管炎的

羧甲斯坦口服液为例

微信图片_20240424151904.png

在国家医保药品目录查询里面输入

羧甲斯坦这个名称,

能看到有两款:

一款是释剂型、一款是口服溶液,

可以看到口服溶液这一款属于医保乙类药品。

所以在搜索的时候

不但要注意药品的名称,

还要注意药品的性状、规格等条件,

我们也可以根据自己的需求

选择药品分类或者是医保报销类别来进行筛选。


  报销类别中的甲类和乙类是什么意思?

目前我国的医保药品报销类别,

主要包括甲、乙两类。

“甲类药品”是指临床治疗必需、

使用广泛、疗效确切、同类药品中

价格或治疗费用较低的药品。

参保人使用这类药品时,

可以全额纳入报销范围,

之后按规定比例报销。


“乙类药品”则是指可供临床治疗选择使用疗效确切、

同类药品中比"甲类药品"

价格或治疗费用略高的药品,

参保人使用这类药品时

需要个人先行自付一定比例,

剩下的部分纳入报销范围

再按规定比例报销。

微信图片_20240424151905.png


  基于大数据建立标准,是医改走向成功的关键

  工作人员提醒,除此之外,有八类药品是不被纳入国家医保药品目录的,参保居民购买时要注意。

  一、主要起滋补作用的药品;

  二、含国家珍贵濒危野生动植物药材的药品;

  三、保健药品;

  四、预防性疫苗和避孕药品;

  五、主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;

  六、因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品;

  七、酒制剂、茶制剂、各类果味制剂,特别情况下的儿童用药除外,口腔含服剂和口服泡腾剂,特别规定情形的除外等;

  八、其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。




  来源 | 国家医保局、中国医疗保险