HPV

（人乳头瘤病毒）

是女性健康的“隐形敌人”

但很多人对它仍一知半解

感染HPV是伴侣的“锅”？

病毒会遗传给孩子吗？

得了HPV还能怀孕吗？

3月4日

是国际HPV知晓日

中山大学孙逸仙纪念医院

妇科肿瘤专科王丽娟教授

为大家揭开这个被称为

病毒界“海王”的“谣言面具”

HPV并非只有女性才会感染，但女性感染后威胁健康的风险更高。王丽娟介绍，HPV像病毒界的“海王”，拥有200多种亚型，分为低危型（如6、11型，引发尖锐湿疣、扁平疣等）和高危型（如16、18型，与宫颈癌前病变、甚至是宫颈癌密切相关）。约80%的女性一生中可能感染HPV，但多数会被免疫系统清除。

许多人对HPV感染存在误解，认为感染HPV是因为“私生活混乱”。实际上，HPV的传播途径是多样的，并非只有单一的原因。

HPV主要通过性接触传播，但间接接触（如共用毛巾、马桶圈等）、母婴传播（分娩时宝宝经过HPV感染的产道）也可能感染。因此，感染HPV不能简单归因于伴侣。

HPV会遗传吗？王丽娟表示，HPV是一种后天感染的病毒，不会遗传。孕妇若感染HPV，分娩时可能通过产道传染给婴儿，导致喉乳头状瘤等疾病。建议准妈妈们孕前检查做个宫颈癌筛查（TCT+HPV检测），怀孕后定期产检。

感染HPV会影响怀孕吗？多数研究认为，HPV感染本身不会增加受孕难度，也不会导致流产。但若合并宫颈病变（如癌前病变、宫颈癌），需先治疗再备孕。孕期发现HPV感染也无需恐慌，遵医嘱监测即可。

注意：HPV感染治疗过程，可能会需要阴道上药，干扰素、咪喹莫特等药物属于孕妇禁用药，若HPV感染者在治疗过程中不慎怀孕，可能有胎儿畸形甚至流产风险，因此建议HPV治疗过程中应当全程避孕。

不少人认为，月经经血变“黑拖尾”、白带增多等是感染HPV信号。专家提醒，HPV感染通常为无症状，但HPV感染可能增加其他细菌和病毒的易感性，容易导致阴道炎。若出现白带异常（如异味）、同房后出血，可能是宫颈病变的信号，需及时就医。月经颜色深浅与HPV无直接关联，可能与内分泌、子宫内膜病变有关。如果出现月经和白带的异常，不要盲目地与HPV感染联系起来，要及时就医。

如不慎感染HPV，意味着患癌了吗？这个观点也是错误的。高危型HPV持续感染才可能引发癌变。从感染高危型HPV到发展为宫颈癌，通常会经历数年甚至数十年的时间。定期宫颈癌筛查能早期发现病变。

宫颈癌早期虽然往往“悄无声息”，但随着病情进展，身体会发出“求救信号”。若出现以下症状，请务必提高警惕：

“不守规矩”的出血，如同房后出血、月经乱套、妇科检查后出血；

白带量多到“怀疑人生”、气味“上头”甚至黄绿流脓等；

疼痛异常，下腹隐痛、腰骶部酸痛，甚至是下肢疼痛等。

目前，HPV感染尚无特效药可以治疗，免疫力是清除病毒的关键。

当发现感染HPV后，不必惊慌失措，因为大多数HPV感染都是暂时的，人体自身强大的免疫系统能够在1~2年内将病毒成功清除。如仅存在HPV感染，可使用干扰素、咪喹莫特等阴道用药；若发现宫颈癌前病变，需通过宫颈锥切等手术干预；如出现尖锐湿疣等，可使用激光治疗或冷冻治疗。

王丽娟提醒，如发现高危型HPV感染、宫颈细胞学异常，需要提高警惕，必要时做阴道镜检查、宫颈活检，甚至是宫颈锥切术等明确诊断。在治疗HPV感染时，一定要遵循医生的专业建议。

近年来HPV疫苗推广水平不断提高，但接种HPV疫苗≠100%防护，因为疫苗无法覆盖所有病毒类型，建议要定期TCT+HPV筛查才能查漏补缺。

医生介绍，25岁以上女性应该合理、按时接受HPV筛查。推荐筛查频率为25~29岁每3年一次；30~65岁每5年一次HPV筛查，或TCT+HPV联合筛查，或每3年单独行TCT。

如何预防HPV？这三道“防线”可以有效降低HPV感染风险：

防线1：疫苗——给宫颈穿上“防弹衣”

二价、四价、九价HPV疫苗可预防高危型病毒，最佳接种年龄为9~26岁，但45岁前接种仍有保护效果。专家提示，疫苗“价”越高≠越好，尽早接种更重要！不同类型宫颈癌疫苗均有保护作用。

防线2：安全性行为——爱自己，从防护措施开始

避孕套虽不能100%阻隔HPV，但能大幅降低感染风险。避免过早性生活、减少性伴侣数量，也是自我保护的关键。

防线3：增强免疫力——最好的“特效药”藏在生活里

熬夜、吸烟、压力大都会削弱免疫力。坚持运动、均衡饮食（多补充维生素A/C）、保持好心情，可以有效增强免疫力，降低感染风险。

三八妇女节快要来了~

各位集美们

不妨送自己一份健康礼物：

一次HPV筛查

一针疫苗预约

或者是一个早睡的夜晚

来源：健康广东