今年以来，县卫生健康局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神和中央、省市决策部署，在县委县政府的正确领导下，县卫生健康局紧紧围绕“以基层为重点”的新时代党的卫生与健康工作方针，锚定健康陆河建设目标，全力推动卫生健康事业高质量发展，现将有关工作开展情况报告如下。

　　一、工作开展情况

　　（一）坚持党建引领，凝聚高质量发展向心力。一是加强政治理论学习。严格落实“第一议题”制度，深入学习习近平总书记重要讲话精神和党的二十届三中全会精神，切实用好理论学习中心组学习、“学习强国”等载体，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，忠诚践行“两个确立”，坚决做到“两个维护”。2024年以来，局党组理论学习中心组学习15场次、支委会学习12场次、党员大会6场次、党课5场次、主题党日11场次。二是践行“入户联心”，推动党员干部深入基层，通过入户走访掌握民情、化解问题，增强群众对卫生健康工作的理解和支持。今年以来，参与入户联心活动党员、干部40人，联户数共计120户。三是压实全面从严治党主体责任。坚持把党风廉政建设与业务工作同部署、同落实、同督导，严格落实领导班子“一岗双责”要求和“三重一大”民主决策制度。坚持高起点谋划，认真开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治。今年以来，立查案件2件、处置问题线索2件、批评教育9人次、协助办理卫健系统违纪违法案件8宗。

　　（二）坚持提质增效，持续优化县域医疗布局。一是持续深化“七统一”管理。印发了《关于进一步加强陆河县紧密型县域医共体人员统筹管理的实施方案（试行）》，进一步落实“人员、技术、服务、管理”四个下沉；推动总医院的“一办十中心”实体化集中办公，激发医共体活力和医护人员扎根基层的动力。二是持续提升县级医院综合诊疗能力。借助省医“组团式”帮扶，县人民医院成功开展汕尾地区首例颅内动脉瘤新型微创介入等291例四级手术，卒中中心全国排名由500多名上升到目前237名，省内排名第17名，急诊急救“五大中心”已完成建设，其中胸痛中心于10月16日顺利通过国家级基层版胸痛中心认证。县中医院新开设风湿免疫科、皮肤科、治未病科等8个门诊科室，成立中医药适宜技术推广中心，推动中医药事业传承创新。县妇幼保健院与省妇幼保健院建立医联体医院、专科联盟，业务拓展，持续向好。三是填补精神卫生健康领域短板。陆河县第三人民医院（精神专科医院）于今年2月21日通过市县两级医保部门评估后，纳入汕尾市医保定点医疗机构；3月5日，汕尾市医疗保障事业管理中心批准开展9个门诊特定病种的诊断和服务治疗工作；同时，与多家机构签订服务协议，成为全市精神障碍流浪乞讨受助人员定点收治医院。截至12月18日，该院门诊量累计1422人次，住院患者累计202人次。四是持续加强基层卫生院服务能力建设。目前，我县已有7家乡镇卫生院成功创建“优质服务基层行”基本标准（含推荐标准），其中螺溪镇卫生院表现突出，在今年1月底受到国家卫生健康委、国家中医药管理局发文表扬。水唇镇卫生院医养结合中心实践“两院一体”医养模式，受到省市领导表扬。五是加速信息化建设成果转化落地。在省平台的基础上，改造了跨市互认服务接口和数据上传接口，已通过省平台审核并正式投入使用。同时，所有成员单位对标有“陆河医共体HR”标识的检查检验单实行跨级别互认，实现“基层检查、上级诊断、结果互认”，避免重复检查，减轻群众就医负担。今年以来，牵头医院下转患者3000余人次，基层医疗机构上转患者1500余人次，心电诊断中心服务4700余人次。

　　（三）坚持人才引领，厚植医疗卫生发展根基。一是做好公开招聘。今年以来，组织卫健系统各单位参加省、市公开招聘2次，开展大学生乡村医生专项招聘2次，推进订单定向培养医学生项目，解决医疗卫生系统人员需求缺口，已招录33人，其中本科26人。二是引育并重，加强人才管理。积极推进医疗卫生人员进修、培训、继续教育及学术交流，发挥省“组团式”帮扶、省带教名医“滚雪球”项目、“博士流动工作站”“传、帮、带”作用，全面加强公立医院人才队伍建设。今年以来，推动下沉人员30人，向上进修培训14人。三是规范人员管理工作。2024年5月，我局对全县乡镇卫生院开展摸排工作，准确掌握各单位编外人员的进入时间、工作内容及薪酬待遇等情况，建立全县卫生健康系统人员台账。今年以来，县卫健系统已清理编外人员77人。

　　（四）聚焦公卫主线，推进服务提质增效。一是全面落实国家基本公共卫生服务。今年以来，我局持续推进国家基本公共卫生服务项目工作，提升基层卫生院管理质量和服务能力。目前，基本公共卫生服务项目的18项指标中，有17项指标已达年度目标。同时，我局组织举办了两期国家基本公共卫生服务项目培训班，进一步提高了工作人员业务知识水平和服务能力，提升了全县公卫项目服务质效。二是加强传染病和重大疾病防控工作。持续做好传染病监测和处置工作，强化医疗机构传染病疫情报告的日常监督。同时，推进病毒性肝炎早防早治工作。今年我县的具体任务是完成10007名20至70岁目标人群乙肝、丙肝的筛查。截至10月底，累计筛查人数10362人，已完成工作任务。三是全力推进严重精神障碍患者规范管理工作。今年以来我局组织各镇人民政府和有关医疗机构负责人召开多次专题会议，推动形成工作合力，全力做好我县严重精神障碍患者管控和长效针剂适宜接种对象摸排工作，加快推进长效针剂接种、患者“门特认定”等工作进度，截至目前，我县在册严重精神障碍患者2043人，规范管理率96.52%，年面访率95.06%，体检率81.74%，规律服药率81.6%；在册精神分裂症患者共934人，本年度长效针在组治疗137人，应用比例为14.67%。1911人已办理“门特认定”。同时，积极对接省卫健委、深圳市卫健委和深圳市康宁医院，已促成康宁医院“组团式”帮扶陆河县第三人民医院事宜，第一批专家已于10月8日抵达，以坐诊、教学查房、精神病讨论、会诊等一系列临床专业为切入点开展为期1年的帮扶工作。

　　（五）坚持多元普惠，深化“一老一小”健康服务。一是夯实医养结合服务。水唇镇卫生院医养结合服务中心目前已开放具备老人入住条件的4、5、6楼，共54张床位可提供医养服务，累计接收长者58名，现居住30名长者（其中：自理长者5名、半失能长者8名、全失能长者17名），入住率达到88%，并配备专业医护人员13名，护工人员11名。陆河县中医院（医养结合中心）已初步计划选址在住院楼5、6楼，面积约2400平方米，将根据规范要求进行设计改造，改造后初步设置床位数80张。目前已在民政局完成养老机构备案、改造设计招投标、初步设计方案、造价预算和项目施工招标，已开始施工改造，预计12月底完成初步施工竣工，逐步满足人民群众健康养老需求。二是加强提升托育服务照护能力。我局加强业务指导，鼓励辖区内托育机构和幼儿园托班合理调配，开展3岁以下婴幼儿照护服务，扩大入托数量，惠及婴幼儿家庭。目前我县提供托育服务机构有36家，可为3岁以下婴幼儿提供托位数1211个，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数4.8个，已完成2024年省、市下达的任务指标值（3.57个）。

　　（六）坚守红线，筑牢医疗领域安全防线。一是卫生监督执法常抓不懈。今年以来，开展4次卫生监督专项工作，监督检查各类场所708间次；实施行政处罚23起，结案23起，处罚到位金额16.16万元，无行政复议、行政诉讼案件。二是信访维稳工作有力有效。严格落实信访工作责任，落实专员依法依规、严谨办理信访事项。今年以来共处理12345平台投诉141宗，已办结96宗，撤单40宗，还在期限内办理中5宗，没有出现红牌。其他投诉平台共收到90宗投诉，已办结88宗，还在期限内办理中2宗。三是安全生产责任压紧压实。制定卫健系统安全生产年度工作方案，组织对全县各医疗机构、托育机构等医疗机构全覆盖地毯式安全隐患排查，累计开展安全生产培训演练2次，开展检查行动5次，共排查安全隐患3个，全年未发生重大安全生产事故。四是深化“平安医院”建设。各县级医疗机构均与属地派出所签订了警医联动协议，设置院内警务室。同时，医院入口处配备金属探测门安全检查设备，在岗保卫人员按需配备了盾牌、钢叉等安防器材，切实提升突发事件时的自我防范能力和应对能力。

　　二、存在的不足

　　（一）医疗卫生人才队伍建设亟待强化。一是人才队伍结构不合理，我县医疗卫生系统现有人员结构大专学历以及中专学历较多，硕士、高级职称等高素质高质量人才严重紧缺。二是人才引进难，与发达地区对比，陆河县医疗卫生机构工作条件、福利待遇相对较差，虽然我局积极开展公开招聘工作，扩大招聘规模，但依然较难吸引人才。比如，2023年我局对外公开招聘376人，实际招聘人才97人，占公开招聘计划的25.8%，2024年对外公开招聘92人，实际招聘16人，占招聘计划的17.4%。

　　（二）连续性医疗服务有待进一步拓展。一是医养结合方面。地方政府对镇卫生院资金投入不足，水唇镇医养结合服务中心随着入住的老年人数增加，原有医护人员配比不足，医保长期护理保险等医保政策尚未落地，目前仅靠收费、民政补贴及现有医保政策难以维持收支平衡，还需筹集社会资金帮扶才能正常运转。二是财政补助政策落实难。城镇化导致农村常住人口大量流失，镇卫生院基本公共卫生服务经费随之减少，且县统筹50%用于支出人力刚性支出，未能有效调动基层医疗卫生人员工作积极性。

　　（三）镇卫生院医疗服务能力有待提升。目前，部分镇卫生院今年以来未接收病患进行住院服务，不能开展一、二级手术，县域内患者更倾向于到县级公立医院就医。另外，各镇家庭医生签约服务虽全面铺开，但部分镇履约质量有待提高。

　　三、2025年工作计划

　　（一）以党建为统领，抓好重点工作落实。一是在锤炼政治品格上持续用力。持续强化政治理论学习，坚持学深悟透笃行习近平新时代中国特色社会主义思想，全面落实党的二十大精神，在提升政治判断力、政治领悟力、政治执行力上狠下功夫，筑牢干事创业的思想基石。二是在提高党建效能上持续用力。全面落实行业主管部门党建工作职责，围绕“以党建促业务，以业务强党建”，持续推进卫健系统党建工作落实落细。三是加强党风廉政建设。持续深化“一岗双责”，扎实推进医疗卫生领域不正之风和腐败问题专项整治行动，切实净化卫生健康行业政治生态。

　　（二）打造优质高效医疗卫生服务体系。一是推动公立医院高质量发展。持续推进陆河县人民医院建设，加强人才、技术、重点专科等核心能力建设，争取陆河县人民医院向建设成为学科齐全、技术力量雄厚、诊疗服务辐射周边地区的三级综合性医院更进一步。二是加快推进陆河县中医院建设，充分发挥中医优势加快医院专科建设，实施中医未病健康工程，打造中医特色突出、临床疗效显著的中医医院。三是持续推进县妇幼保健院建设，不断完善县妇幼保健院产科、儿科服务诊疗能力，加大对产前、产后保健及儿科保健的投入力度，为孕产妇和儿童提供更加全面的医疗保健服务。四是完善精神专科医院建设。持续打造区域精神卫生服务中心，完善诊疗设施，优化服务流程，提高就医效率，提升患者满意度。强化专科特色根据医院定位，重点发展特色专科，如儿童青少年心理科、老年精神科等，形成专科优势。

　　（三）多措并举推进紧密型县域医共体建设。一是发挥医共体的优势，推动服务协同下沉。通过帮助基层建设特色专科、开展联合病房、扶持新技术，专家下基层坐诊、带教等提升基层医疗服务能力。二是进一步完善医疗服务体系。持续完善“一办十共享”运行体制机制，推深做实“医共体审方中心”“医共体中心药房”“医共体消毒供应中心”运行，力争年底前形成更多陆河经验。持续推进镇村一体化管理，推进医保结算延伸到村卫生站，提升农村群众就医体验。

　　（四）强化医疗卫生人才队伍建设。一是积极开展公开招聘工作，优化招聘方式、合理设置招聘条件，推进订单定向培养医学生项目，解决医疗卫生系统人员需求缺口。二是进一步推进医疗卫生人员进修、培训、继续教育及学术交流，发挥省“组团式”帮扶、省带教名医“滚雪球”项目、“博士流动工作站”“传、帮、带”作用，全面加强公立医院人才队伍建设。加强医共体人员统筹管理，实行“县招县管镇用”与“镇聘村用”，推动人才下沉行动和合理柔性流动，解决医疗人才资源配置不平衡问题。

　　（五）筑牢卫健领域安全防线。一是全面落实安全生产工作，部署好全系统的安全巡查、危化品专项整治工作，确保全县卫生健康系统保持安全稳定的态势。二是定期研究平安医院建设工作，制定落实风险排查、安全防控、守护巡查等安全保卫工作制度，将平安医院建设工作与医疗服务工作一体部署。三是强化综合执法，加强公共卫生、医疗卫生、职业卫生的监管力度，查处违法行为，全力保障公众安全。

陆河县卫生健康局

2024年12月20日