2021年我县卫生健康工作在县委、县政府的坚强领导下，紧紧围绕“建设卫生强县，打造健康陆河”这一目标，以常态化疫情防控为工作重点，以深化医药卫生体制改革为契机，狠抓工作落实，服务能力不断增强。

　　一、开拓创新，有力推进各项工作

　　（一）有力推进重点项目。县中医院新院区现已投入使用；县妇计中心迁建项目已完成验收，待市政配套设施完成后即可投入使用；县精神专科医院建设项目已完成主体建设，正在进行室内装修；县传染病医院建设项目已完成桩基础施工，正在进行地下室主体建设。

　　（二）严抓医疗质量管理。一是加强专科能力建设。今年8月设立心理睡眠科，实现全市公立综合医院精神卫生建设零的突破，并已向市递交申请建设县人民医院急诊医学科、心内科、骨科市级重点专科。二是加强医疗急救体系标准化升级建设。目前项目建设进展顺利，设备采购已全部到位，指挥调度中心建设已基本完成，即将切入市“120”信号，实现县域内“120”统一调度。三是严格医疗机构及医师、护士队伍准入管理。截至2021年12月，我县共有医疗机构190家，医师533人，护士598人。完成医疗机构电子证照发放率100%、医师电子证照发放率100%、护士电子证照发放率100%，逐步实现对所有医疗机构和医护人员全执业周期的信息化管理。

　　（三）提升应急处置能力。一是加大急救运转能力建设。县人民医院已完成升级改造任务，配置50张传染病床，10张负压病床，10张ICU病床；全县救护车37部，其中急救救护车32部，负压救护车5部。二是提升核酸检测能力。已完成县人民医院方舱实验室及住院大楼核酸实验室、县疾控中心核酸实验室、中医院核酸实验室核酸能力提升建设，现我县日最高检测能力已提升至8000单采单管/日。三是开展大规模核酸实战演练及应急处置演练。分别在水唇镇、东坑镇开展大规模核酸演练和螺溪镇开展2021年突发公共卫生事件暨冬春季新冠肺炎应急处置演练，演练过程衔接紧密、配合默契、操作规范、处置得当。通过开展实战演练，全面提升了我县全员核酸检测组织能力和应急处置能力，打牢了疫情防控应急处置的实战之基。

　　（四）平稳推进基本公共卫生服务工作。2021年全县累计建立居民健康档案电子建档率为94.57%，高血压规范管理率为80.2%，糖尿病规范管理率79.24%，严重精神障碍规范管理93.2%，结核病健康管理率100%，儿童健康管理率87.76%，孕产妇产后访视率96%,老年人健康管理率63.51%，儿童中医药健康管理率87.03%，老年人中医药健康管理率65%，家庭医生签约工作有序推进，常住人口签约续约人数达到16.3969万人。合力推进全县城乡妇女“两癌”免费检查项目，2021年目标4720人，完成率100%。同时，进一步夯实基本公卫人员服务技能力，积极参加汕尾市基本公共卫生服务职业技能竞赛活动，荣获全市团体一等奖，获得个人优秀奖3人，并代表汕尾市参加省级基本公卫知识竞赛。

　　（五）持续开展深化医疗卫生改革。全面取消药品加成，实现药品零差率销售，建设县域紧密型医共体，医共体总医院、分院相继挂牌，县人民医院开通服务号，实现看病就医“一键诊疗”。

　　（六）推进紧密型县域医共体建设。一是强化制度建设。制定了《陆河县紧密型医疗卫生共同体医防协同试点工作方案》实施方案、实施意见和医共体总医院党委职责、三重一大规章、议事规则、决策、“七统一”等系列规章制度，统一县镇村三级医疗机构的法定代表人，有效推进县级医院与乡镇卫生院的有机融合、医疗与预防整合、医疗与医保结合，促进形成基层首诊、分级诊疗、上下联动的就医新秩序。二是建设远程中心。通过延伸县人民医院信息系统，建立与各分院远程会诊的医疗平台，实现影像远程诊断、心电远程诊断共享，其中心电诊断已在水唇、螺溪试用，成效明显，计划待系统运转成熟后全面铺开。三是改善基础设施。创建120急救中心、消毒供应中心、医学检验中心、会诊中心，新生儿救治中心等一批县域医疗服务中心，积极推进联合病房、联合门诊建设。目前已组织医疗专家出诊联合病房56人次，联合门诊62人次，服务患者约500余人。同时，加快推动高血压、糖尿病分级分片管理，提升各基层分院与总医院的分工合作、协调能力，构建基层首诊、急慢分治、上下转诊的就医格局，促进医防融合。

　　（七）加强行业作风建设。一是持续开展医疗乱象专项整治行动。2021年出动监督执法人员5100余人次,检查各类场所1266间次，共查处69宗，一般程序14宗，简易程序55宗，罚款达10.35万元，未结案1宗，没收医疗器械5批，药品2批，有效打击和整治了医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象，净化行业环境，促进医疗行业规范有序发展，切实维护人民群众健康权益，保障群众健康和生命安全。二是加强行业作风建设。完善医德医风社会评价和同行评价标准，推动出台医德医风评价结果应用的配套政策，指导医疗机构建立党委主导、院长负责、党务行政工作机构齐抓共管的医德医风工作机制。开展行风建设培训24次，包括行风教育培训8场、行风“九不准”培训8场、医疗运行培训10场，培训总人数为1800人次。

　　（八）加强人才队伍建设。2021年以来，全县引进专业人才并办理入编入职105人，其中本科28人、大专59人、中专18人。同时，依托县人民医院建立“博士流动工作室”，签约4个博士团队，引进7名博士，推动三甲医院的先进理念、医疗技术以及优质医疗服务在陆河落地生根、开花结果。

　　二、存在问题

　　一是医疗队伍整体素质不高。全县医疗队伍高学历层次人数较少，大部分是大专学历以及中专学历，高素质高质量人才严重紧缺，致使医疗队伍整体素质不高，难以推动医疗技术水平迈向新台阶。人才储备不足，现3家公立医院建设项目投入使用，现有医技人才无法满足业务开展，特别是县中医院复业人才缺口大。

　　二是应急处置队伍人员储备不足。一是采样队伍人员储备不足。我县可调动的医护人员471名，其中包含缺乏核酸采样实战经验的村卫生站医护人员，在全县48小时内完成24.9万常住人口应急大规模核酸检测任务，采样人员缺口为50人，对跨区域调动支援存在一定难度。二是流调队伍人员有待优化。现有的流调溯源工作人员中专业技术人员占比少，部分人员专业知识不够扎实，工作业务能力有待提高。

　　三是医疗基础设施差，医疗设备老化。随着医疗技术的发展及各项惠民政策的落实，现有的医疗设备普遍停留在五六年前，仅能维持日常运转，与经济发达城市的医疗水平差距越拉越大，致使群众对我县的医疗水平信心大幅度下降，新开设的特色股室配备设施也跟不上步伐。

　　三、下一步工作计划

　　2022年我局将坚持以人民为中心的发展思想，以党的十九大精神为指导，持续加强疫情常态化防控工作，拿出实招硬招，尽快补齐短板，全力推进健康陆河建设。

　　一是全力实施健康陆河战略。深入学习贯彻落实习近平总书记重要讲话精神，始终把握建设健康陆河的主题主线，结合陆河本地实际，加快制定我县卫生健康事业“十四五”规划方案，逐年稳步推动全县医疗卫生事业高质量发展，力争健康陆河建设各项政策落地见实效。

　　二是深化医药卫生体制改革。紧跟省市医疗卫生健康发展步伐，大力推动医保、医药、医疗、医共体、数字医疗“五医”联动，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，加快推进分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度建设。积极探索紧密型县域医共体改革模式，学习三明、和平等医改经验，走出陆河本土医改模式。

　　三是加大专业技术人才引进培养力度。按照红海扬帆人才引进计划和陆河医疗卫生人才引进方案，加强卫生人才引进、培养，提前做好人才储备工作，大力争取农村订单定向生名额，利用县人民医院培训基地，加快培养本土医疗技术人才，推动县级医院与乡镇卫生院实行一体化管理，推进“县招县管镇用”。

　　陆河县卫生健康局

　　2022年1月5日